二代健保补充保费完整指南：六大所得来源与计算方式一次搞懂

什么是二代健保补充保费

台湾全民健康保险自2013年1月起正式实施「第二代健保」改革，最受民众关注的变革之一，便是新增了补充保费制度。

传统健保费以「投保薪资」为计费基础，只针对固定薪资扣缴；然而随着理财多元化，许多人拥有奖金、股利、租金等薪资以外的所得，却无须缴纳健保费，造成制度上的不公平。二代健保补充保费正是为了填补这一缺口——针对薪资以外的六类特定所得，由给付方（扣缴义务人）在发放时直接代扣，再汇缴给健保署。

本文内容仅供参考，补充保费费率与起扣金额可能随政策调整，实际扣缴金额请以卫生福利部中央健康保险署官方公告为准。涉及具体税费规划建议咨询专业会计师或理财顾问。

---

六大补充保费来源一览

目前补充保费共涵盖以下六类所得，被保险人与非被保险人（含外籍人士）均可能适用：

奖金

年终奖金、绩效奖金、分红等均属此列。计算时以单次给付为单位：先以当月投保薪资乘以4倍得到免扣额度，超出部分才须缴纳补充保费。若奖金未超过该门槛，则全额免扣。

兼职薪资

同一雇主以外另有兼差收入，不论是固定兼职还是临时接案，单次给付达到起扣点即须扣缴。由于兼职薪资通常未计入投保薪资调整，因此另行征收补充保费。

执行业务所得

自由工作者、专业人士（医师、律师、会计师等）因执行业务收取的报酬，包括讲师费、顾问费、版税、稿费等，单次达到起扣点时须扣缴。委托方为扣缴义务人，须代扣后给付。

股利所得

公司发放现金股利或股票股利（以当年度市价折算）时，均须计算补充保费。许多上市柜公司会在股利通知单或扣缴凭单上注明已扣缴金额，投资人可留意核对。

利息所得

银行活存、定存利息、债券利息等，由金融机构代为扣缴。活存因单次利息通常偏低，实务上多数账户不会触及起扣点；定存或高利债券则需特别注意。

租金收入

个人将不动产出租所取得的租金，亦属补充保费课征范围。若承租方为法人或营业单位，法人为扣缴义务人，须于给付租金时代扣；若出租人和承租人均为自然人，则由出租人自行向健保署申报缴纳。

---

计算方式与费率

补充保费的计算公式直截了当：

补充保费 ＝ 适用所得金额 × 补充保费费率

• 适用所得金额：即须课征的计费基数（超过起扣点的单次给付金额），无上限规定，金额愈高则须缴愈多。
• 费率：由健保署依精算结果定期调整，目前适用费率请以健保署官网最新公告为准，切勿以网络旧资料估算。

---

起扣点与免扣情形

起扣点的意义

为了减轻小额所得者的行政负担，健保署设有最低起扣门槛（起扣点）。单次给付未达起扣点的所得，免予扣缴补充保费。起扣点金额与最低投保薪资级距挂钩，随基本工资调整而变动，建议每年初查询健保署公告确认最新数字。

常见免扣情形

• 单次给付金额低于当年度起扣点
• 单次奖金未超过当月投保薪资的4倍
• 承租人为自然人（非法人）的租金收入——改由房东自行申报
• 雇主依规定已调整投保薪资，且奖金包含于月薪中

---

扣缴义务人的责任

补充保费采代扣代缴制，由给付所得的一方负责扣缴，并于次月底前汇缴健保署。若扣缴义务人未依规定履行义务，可能面临罚锾。

常见扣缴义务人包括：

• 公司 / 雇主：支付奖金、兼职薪资时代扣
• 金融机构：支付存款利息、债券利息时代扣
• 上市柜公司：发放股利时代扣
• 法人承租人：支付房租时代扣

---

常见误区与规划提示

误区一：退休后不再有健保补充保费问题 退休人士若每年仍有股利、利息或租金所得，且单次给付达到起扣点，同样须缴补充保费，退休并不等于豁免。

误区二：股票股利是「非现金」，应可免扣 股票股利须依发放年度每股市价折算为现金后计算补充保费，并非因为形式非现金就能免扣。

误区三：补充保费无法抵税 补充保费属于健保费，可列报综合所得税「保险费」扣除额，与一般健保费合并计算，但每人每年有上限，详细规定可查询国税局公告。

规划建议

若您的股利或利息收入较高，建议在年度现金流规划时，将补充保费纳入估算，避免大额股利集中发放时出现资金缺口。如需系统性管理税费负担，建议与专业会计师或持牌理财规划师讨论，在合法合规的前提下进行所得结构安排。

---

如需了解更多医疗保险相关知识，欢迎浏览医疗保险专区。